O cuidar do adolescente com obesidade na atenção primária à saúde: perspectivas de gestores e profissionais / The care of obese adolescents in primary health care: perspectives of managers and professionals / Atención a adolescentes con obesidad en atención primaria de salud: perspectivas de gestores y profesionales

RESUMO Objetivo: Descrever e explorar, sob a perspectiva de gestores e profissionais de saúde, o cuidado ofertado ao adolescente com obesidade no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo de caso, realizado em município do estado do Ceará-Brasil. A coleta de dados ocorreu em 2022, por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram examinados através da Análise de conteúdo de Bardin. Resultados: O cuidado ao adolescente com obesidade é fragmentado, cada profissional atua conforme decisão própria, pois o município não utiliza protocolos que subsidiem a prática assistencial. Foram elencadas potencialidades para o cuidado, sendo a principal a equipe multiprofissional. Quanto às dificuldades, destacou-se a procura do serviço de saúde pelo adolescente. Conclusão: Faz-se necessária uma (re)organização do modelo de atenção ao adolescente com obesidade no município. Além disso, o estudo ressalta a necessidade de maior atenção a obesidade na adolescência e provoca reflexões acerca do cuidado dispensado a este adolescente.

ABSTRACT Objective: Describe and explore, from the perspective of managers and health professionals, the care offered to adolescents with obesity in the context of Primary Health Care. Method: A case study conducted in a municipality in the state of Ceará-Brazil. Data collection took place in 2022 through semi-structured interviews. The data were examined using Bardin Content Analysis. Results: The care of obese adolescents is fragmented, and each professional acts according to their own decision, as the municipality does not use protocols that subsidize the practice of care. Potentials for care were listed, the main one being the multidisciplinary team. Regarding the difficulties, the adolescent's demand for health services was highlighted. Conclusion: It is necessary to (re) organize the care model for obese adolescents in the municipality. In addition, the study highlights the need for greater attention to adolescent obesity and causes reflections on the care provided to this adolescent.

RESUMEN Objetivo: Describir y explorar, desde la perspectiva de los gestores y profesionales sanitarios, la atención ofrecida a los adolescentes con obesidad en el ámbito de la Atención Primaria de Salud. Método: Estudio de caso, realizado en un municipio del estado de Ceará-Brasil. Los datos se recogieron en 2022 mediante entrevistas semiestructuradas. Los datos se analizaron mediante el análisis de contenido de Bardin. Resultados: La atención a los adolescentes con obesidad está fragmentada, y cada profesional actúa según su propia decisión, ya que el municipio no utiliza protocolos para subvencionar la práctica asistencial. Se enumeraron las potencialidades asistenciales, siendo la principal el equipo multiprofesional. En cuanto a las dificultades, se destaca la búsqueda del servicio sanitario por parte del adolescente. Conclusión: Es necesario (re)organizar el modelo de atención a los adolescentes con obesidad en el municipio. Además, el estudio pone de manifiesto la necesidad de prestar más atención a la obesidad en la adolescencia y suscita reflexiones sobre la atención prestada a este adolescente.

Adequação a uma alimentação saudável em adolescentes escolares e perfil bioquímico associado / Adequacy to healthy eating in adolescent students and associated biochemical profile

Resumo Introdução A adolescência é um período marcante para a adoção de estilo de vida saudável, sendo pertinente avaliar a adesão à alimentação saudável e possíveis relações com componentes bioquímicos. Objetivo Avaliar a adequação aos 10 passos para uma alimentação saudável em adolescentes e a associação ao perfil bioquímico. Método Estudo epidemiológico, transversal e analítico, realizado com 635 adolescentes de escolas estaduais em Montes Claros, Minas Gerais. O número e a seleção dos participantes foram definidos por cálculo amostral. Por meio de questionários, foi feita a averiguação das características sociodemográficas e do consumo alimentar, enquanto foram feitas dosagens bioquímicas para determinar os parâmetros metabólicos. A adequação a uma alimentação saudável foi realizada conforme a adesão do adolescente a cada um dos passos preconizados pelo Ministério da Saúde. Foram processadas as análises descritiva, bivariada e múltipla por regressão logística. Resultados Foi observado que 70,5% dos adolescentes afirmaram consumir feijão; 57,7% relataram fazer a ingestão total de cereais, raízes, tubérculos e integrais; e 54% faziam o consumo de água. Entre os adolescentes, 1,6% consumia legumes, hortaliças e frutas, e 6,6% ingeriam carne, aves, ovos, leite e derivados. A adesão ao consumo preconizado de leite e carnes magras ou ovos (OR = 2,510) e de refrigerantes, sucos industrializados e guloseimas (OR = 1,830) foi associada ao colesterol total. Conclusão Houve baixa adesão aos 10 passos para uma alimentação saudável, e o perfil lipídico foi associado com o consumo de refrigerantes, sucos industrializados, guloseimas, leite e carnes.

Abstract Background Adolescence is a remarkable period to adopt a healthy lifestyle. It is pertinent to evaluate the adherence to healthy eating and possible relationships with biochemical components. Objective To evaluate the adequacy to the 10 steps for healthy eating in adolescents and the associated biochemical profile. Method Epidemiological, cross-sectional, analytical study conducted with 635 adolescents from public schools in the municipality of Montes Claros, state of Minas Gerais, Brazil. The number and selection of participants were defined by sample calculation. Sociodemographic characteristics and food consumption were assessed through questionnaires, whereas biochemical measurements were conducted to determine the metabolic parameters. Adequacy to a healthy diet was performed according to the adolescents' adherence to each of the steps recommended by the Ministry of Health (MS). Descriptive, bivariate and multiple regression analyses were performed. Results Food consumption among the adolescent students investigated was as follows: beans (70.5%); cereals, roots, tubers and wholegrains (57.7%); water (54.0%), vegetables, greens and fruits (1.6%); meat, poultry, eggs, milk and dairy products (6.6%). Adherence to the recommended consumption of milk and lean meat or eggs (OR=2.510) and soft drinks, processed juices and goodies (OR=1.830) was associated with total cholesterol levels. Conclusion There was low adherence to the 10 steps for healthy eating and the lipid profile was associated with consumption of soft drinks, processed juices, goodies, milk, and meat.

Effects of HAART in the nutritional status of children and adolescents infected by HIV in Brazil: a systematic review / Efeitos da HAART no estado nutricional de crianças e adolescentes infectados pelo HIV no Brasil: uma revisão sistemática

Abstract The verification of factors associated with growth, body composition and nutritional and nutritional aspects after HIV infection in children or adolescents in Brazil is fundamental for progress in this area. We selected articles published until 2018, available on the platforms PubMed and Lilacs, using the keywords The following descriptors and their associations were used, extracted from MeSH: "Children", "Adolescent", "Anthropometry", "Nutritional Assessment", "HIV", "Brazil" adding the filter "and" for advanced searches. A total of 1,450 articles were found, and after selection and full reading, 19 were selected. The studies agreed that children and adolescents living with HIV present or may present alterations in bone metabolism, lipid metabolism and body composition due to infection or associated with therapy. Significant differences were observed in weight and height in infected infants compared to uninfected infants. The evaluation and monitoring of diet quality, as well as serum micronutrient monitoring, are fundamental to guarantee the clinical and treatment conditions of these patients, as well as to prevent disorders due to low nutrient intakes.

Resumo A verificação de fatores associados ao crescimento, composição corporal e aspectos alimentares e nutricionais, após a infecção pelo HIV em crianças ou adolescentes no Brasil é fundamental para avanços nesta área. Foram selecionados artigos publicados até 2018, disponibilizados nas plataformas PubMed e Lilacs, extraídas do MeSH: "Children", "Adolescent", "Anthropometry", "Nutritional Assessment", "HIV", "Brazil" adicionadas do filtro "and" para as pesquisas. Foram encontrados 1.450 artigos e após seleção e leitura integral foram selecionados 19. Os estudos concordaram que crianças e adolescentes vivendo com HIV apresentam ou podem apresentar alterações no metabolismo ósseo, de lipídeos e na composição corporal devido à infecção ou associadas à terapia. Observou-se diferença significativa do peso e estatura em crianças infectadas em relação às não infectadas. Percebe-se que a avaliação e o monitoramento da qualidade da dieta, bem como o acompanhamento sérico de micronutrientes, são fundamentais para garantir as condições clínicas e de tratamento destes pacientes, bem como para prevenir desordens por baixo consumo de nutrientes.

Dietary habits, anthropometric and metabolic profile of adolescents born prematurely / Perfil alimentar, metabólico e antropométrico de adolescentes nascidos prematuros

INTRODUCTION: Prematurity may be related to the early onset of obesity and metabolic syndrome in adolescence. Breastfeeding and feeding are crucial factors in the genesis of cardio metabolic riskOBJECTIVE: To analyze the relationship between the type of breastfeeding and eating habits with the blood pressure, lipid, glycemic and anthropometric profile of adolescents born prematurelyMETHODS: Cross-sectional study with 50 adolescents born prematurely in western Paraná, Brazil, aged 10 to 19 years. Data on birth, breastfeeding and feeding using the 24-hour Food Consumption Marker were evaluated. Weight, height, abdominal circumference (AC), blood pressure (BP) were verified; concentrations of glucose, total cholesterol (TC) and triglycerides (TG) were measured by capillary puncture. Data analysis using descriptive statistics and analysis of varianceRESULTS: Out of total, 78% eat in front of screens and 52% do not take the main meals during the day. Regardless of the amount of meals a day, the lipid, glycemic and AC profiles did not show a statistically significant difference between the groups. There is a statistically significant association between BP and number of meals (p = 0.01), TC and breastfeeding (p = 0.03) and TG with consumption of sausages (p = 0.02) and products rich in carbohydrates (p = 0.01). Most of them (72%) consumed cow's milk before completing one year and only 30% received exclusive breastfeeding until six months of age. Related other values, 30% had high BP, 22% and 41% high TC and TG, respectively. Of the 30% overweight, 60% had high BP, 53% high TG, 33% high TC and 33% percentile AC ≥90CONCLUSION: Breastfeeding did not influence the metabolic profile, but it was evidenced as risk factors for adolescents to develop future cardiovascular problems due to prematurity, inadequate eating habits, overweight, alterations in abdominal circumference, blood pressure and lipid profile

INTRODUÇÃO: A prematuridade pode estar relacionada à instalação precoce de obesidade e síndrome metabólica na adolescência. O aleitamento e a alimentação são fatores cruciais na gênese do risco cardiometabólicoOBJETIVO: Analisar a relação do tipo de aleitamento e hábitos alimentares com o perfil pressórico, lipídico, glicêmico e antropométrico de adolescentes nascidos prematurosMÉTODO: Estudo transversal com 50 adolescentes nascidos prematuros no oeste do Paraná, com idades entre 10 e 19 anos. Avaliaram-se dados do nascimento, aleitamento e alimentação (Marcador de Consumo Alimentar de 24 horas). Verificou-se peso, altura, circunferência abdominal (CA), pressão arterial (PA); dosadas concentrações de glicose, colesterol total (CT) e triglicerídeos (TG) por punção capilar. Análise de dados por estatística descritiva e análise de variânciaRESULTADOS: 78% realizavam alimentação em frente a telas e 52% não realizavam todas as principais refeições do dia; independentemente da quantidade de refeições diárias, os perfis lipídico, glicêmico e CA não apresentaram diferença estatística significante entre os grupos. Observou-se associação estatisticamente significante entre PA e número de refeições (p=0,01), CT e aleitamento materno (p=0,03) e TG com consumo de embutidos (p=0,02) e produtos ricos em carboidratos (p=0,01). Para 72% foi ofertado leite de vaca antes de completar um ano e somente 30% receberam aleitamento materno exclusivo até os seis meses de idade. Na amostra, 30% apresentaram PA elevada, 22% e 41% CT e TG elevados, respectivamente. Dos 30% com excesso de peso, 60% apresentaram PA elevada, 53% TG, 33% CT elevado e 33% percentil CA ≥90CONCLUSÃO: O aleitamento não influenciou no perfil metabólico, porém se evidenciou como fatores de risco para os adolescentes desenvolverem problemas cardiovasculares futuros à prematuridade, hábitos alimentares inadequados, excesso de peso, CA e perfil pressórico e lipídico alterados

Padrões alimentares de adolescentes brasileiros por regiões geográficas: análise do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA) / Patrones alimentarios de adolescentes brasileños por regiones geográficas: análisis del Estudio de Riesgos Cardiovasculares en Adolescentes (ERICA) / Dietary patterns of Brazilian adolescents according to geographic region: an analysis of the Study of Cardiovascular Risk in Adolescents (ERICA)

O estudo teve como objetivo identificar os padrões alimentares de adolescentes brasileiros para cada uma das cinco regiões do país, e verificar se há diferença na adesão dos padrões alimentares de acordo com idade, sexo e tipo de escola. Foram analisados dados de 71.298 adolescentes de 12 a 17 anos que participaram do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA), pesquisa transversal, nacional, multicêntrica e de base escolar. Os dados de consumo alimentar foram obtidos por meio de recordatório alimentar de 24hs, e para a identificação dos padrões alimentares foi aplicada análise fatorial. A associação entre as características dos adolescentes e os padrões alimentares foi verificada por meio de análises de regressão linear, estratificadas por idade e ajustadas por estado nutricional, ingestão energética total e atividade física. Nas cinco regiões foram identificados três padrões alimentares com características similares: padrão tradicional, padrão pão e café e padrão não saudável. A Região Norte apresentou um quarto padrão alimentar caracterizado por alimentos típicos da região: padrão tradicional Norte. Em todas as regiões, os adolescentes do sexo masculino registraram maior adesão ao padrão tradicional e menor adesão ao padrão não saudável. entre os estudantes de escolas privadas foi observada maior adesão ao padrão não saudável e menor adesão ao padrão tradicional. Os resultados sugerem que, entre os adolescentes avaliados, ser do sexo masculino foi associado ao maior consumo de alimentos tradicionalmente brasileiros como o arroz e feijão, já o maior nível socioeconômico esteve associado ao consumo de alimentos não saudáveis como bebidas açucaradas e lanches.

El objetivo del estudio fue identificar los patrones alimentarios de adolescentes brasileños para cada una de las cinco regiones del país, y verificar si existen diferencias en la adhesión a los patrones alimentarios, de acuerdo a la edad, sexo y tipo de escuela. Se analizaron datos de 71.298 adolescentes de 12 a 17 años que participaron en el Estudio de Riesgos Cardiovasculares en Adolescentes (ERICA), investigación transversal, nacional, multicéntrica y de base escolar. Los datos de consumo alimentario se obtuvieron mediante un recordatorio alimentario de 24h, y para la identificación de los patrones alimentarios se aplicó el análisis factorial. La asociación entre las características de los adolescentes y los patrones alimentarios se verificó mediante un análisis de regresión lineal, estratificado por edad y ajustado por estado nutricional, ingestión energética total y actividad física. En las cinco regiones se identificaron tres patrones alimentarios con características similares: patrón tradicional, patrón pan y café y patrón no saludable. La Región Norte presentó un cuarto patrón alimentario caracterizado por alimentos típicos de la región: patrón tradicional Norte. En todas las regiones, los adolescentes del sexo masculino registraron una mayor adhesión al patrón tradicional y menor adhesión al patrón no saludable. Entre los estudiantes de escuelas privadas se observó una mayor adhesión al patrón no saludable y menor adhesión al patrón tradicional. Los resultados sugieren que, entre los adolescentes evaluados, ser de sexo masculino se asoció a un mayor consumo de alimentos tradicionalmente brasileños como el arroz y frijoles, por otra parte, un mayor nivel socioeconómico estuvo asociado al consumo de alimentos no saludables como bebidas azucaradas y aperitivos.

The study aimed to identify the dietary patterns of Brazilian adolescents in each of Brazil's five major geographic regions and verify possible differences in adherence to dietary patterns according to age, sex, and type of school. Data were analyzed from 71,298 adolescents 12 to 17 years of age that participated in the Study of Cardiovascular Risk in Adolescents (ERICA), a cross-sectional nationwide, multicenter, school-based survey. Food consumption data were obtained using a 24-hour food recall, and identification of dietary patterns used factor analysis. Associations between the adolescents' sociodemographic characteristics and dietary patterns were verified by linear regression analyses, stratified by age and adjusted for nutritional status, total energy intake, and physical activity. In the five geographic regions, three dietary patterns with similar characteristics were identified: traditional pattern, bread-and-coffee pattern, and unhealthy pattern. The North of Brazil showed a fourth dietary pattern characterized by typical regional foods, called the traditional-North pattern. In all five regions, male adolescents showed the highest adherence to the traditional pattern and the lowest adherence to the unhealthy pattern. Private school students showed higher adherence to the unhealthy pattern and lower adherence to the traditional pattern. The results suggest that in this sample of adolescents, males were associated with traditional Brazilian foods such as rice and beans, while higher socioeconomic status was associated with the consumption of unhealthy foods like sugary beverages and snacks.

Nutrição na adolescência

O vídeo fala sobre a nutrição na adolescência, panorama epidemiológico, crescimento na adolescência, avaliação do estado nutricional na adolescência e sobre as estratégias para orientação nutricional de adolescentes.

Características que se asocian con la omisión del desayuno en adolescentes montevideanos que concurren a colegios privados / Characteristics associated with the omission of breakffast in montevidean adolescents concurring to private schools / Características que se associam com a omissao do café da manha em asolescentes montevideanos que coincidem a colégios privados

Resumen: El objetivo del artículo es conocer las características que se asocian a la omisión del desayuno de adolescentes de 11 a 17 años que asisten a colegios privados de Montevideo. Estudio transversal, descriptivo, analítico mediante el uso de una base de datos secundaria. Se estudió la asociación entre la omisión del desayuno y diferentes variables, con 696 estudiantes y luego con la submuestra de 196 que omiten desayunar. Se calculó Test t de Student, se aplicó el test chi cuadrado de Pearson. Para identificar el riesgo se calculó el OR. Valor significancia estadística p < 0,05. Procesamiento y análisis estadístico SPSS versión 21.0. El 28.2% de los adolescentes omitió desayunar. La probabilidad de omitir el desayuno con respecto a no omitirlo es aproximadamente 2,25 más alto en los adolescentes que se encuentran solos con respecto a los que se encuentran acompañados. Entre quienes omitían el desayuno un 40.4% presentó sobrepeso u obesidad, siendo mayor esta cifra en los que tenían 13 años o menos (p= 0.002). El motivo más mencionado para omitir el desayuno fue "levantarse tarde y no tener tiempo". La edad y el sexo se asociaron significativamente con el motivo mencionado. La omisión del desayuno es un problema en esta población. El sobrepeso y obesidad es una complicación de gran magnitud entre quienes omiten desayunar. Estar sólo en este tiempo de comida aumenta las chances de omitirlo.

Abstract: The objective of the article is to know the characteristics that are associated to the omission of the breakfast of adolescents of 11 to 17 years who attend private schools of Montevideo. Cross-sectional, descriptive, analytical study using a secondary database. We studied the association between breakfast omission and different variables, with 696 students and then with the subsample of 196 that skipped breakfast. Student's t test was calculated, Pearson's chi square test was applied. To identify the risk, the OR was calculated. Statistical significance value p <0.05. Processing and statistical analysis SPSS version 21.0. 28.2% of adolescents skipped breakfast. The probability of omitting breakfast with respect to not omitting it is approximately 2.25 higher in adolescents who are alone with respect to those who are accompanied. Among those who skipped breakfast, 40.4% were overweight or obese, with a higher number in those aged 13 years or younger (p = 0.002). The most mentioned reason for omitting breakfast was "getting up late and not having time". Age and sex were significantly associated with the reason mentioned. The omission of breakfast is a problem in this population. Being overweight and obese is a major complication among those who skip breakfast. Being alone in this time of food increases the chances of omitting it.

Resumo: O objetivo deste artigo é conhecer as características associadas à omissão de adolescentes de pequeno-almoço com idade entre 11 e 17 anos que frequentam escolas particulares em Montevidéu. cruzar estudo analítico descritiva usando um banco de dados secundário. a associação entre a saltar o pequeno almoço e variáveis ​​diferentes, com 696 alunos e depois com a subamostra de 196 que o desjejum foram estudados. O teste t de Student foi calculado, o teste foi aplicado Pearson qui-quadrado. Para identificar o risco foi calculado o OR. Valor de significância estatística de p <0,05. Processamento e análise estatística SPSS versão 21,0. 28,2% dos adolescentes desjejum. A probabilidade de saltar o pequeno almoço sobre não omitir é cerca de 2,25 maior nos adolescentes que estão sozinhos em relação aos quais são acompanhados. Entre aqueles omitido pequeno-almoço 40,4% tinham excesso de peso ou obesos, sendo este valor mais elevado em pacientes com 13 anos ou menos (p = 0,002). A razão mais citada para saltar o pequeno almoço foi "ficar até tarde e não tenho tempo." Idade e sexo foram significativamente associados com a razão mencionada. A omissão de pequeno-almoço é um problema nesta população. Sobrepeso e obesidade é uma complicação de grande magnitude entre aqueles que o desjejum. Estar sozinho neste tempo de alimentos aumenta as chances de pular.

Alimentação de estudantes: associação com fatores individuais, familiares, comportamentais e indicadores socioeconômicos / Food consumption of students: association with individual, family, behavioral and socioeconomic indicators

A alimentação na adolescência possui múltiplos determinantes individuais e contextuais, cujo monitoramento em sistemas de vigilância pode subsidiar políticas públicas mais efetivas. Deste modo, esta tese objetivou investigar a alimentação de estudantes e sua relação com fatores individuais, familiares, comportamentais e indicadores macroeconômicos. Para isto, apresenta três artigos: 1) “Consumption of sugar-rich food products among Brazilian students: National School Health Survey (PeNSE 2012)”; 2) “Coexistence of risk behaviors for being overweight among Brazilian adolescents”; e 3) “Marcadores do consumo alimentar saudável e não saudável e indicadores macroeconômicos: Análise de estudantes de 74 países”. Os dois primeiros artigos possuem delineamento transversal e utilizaram dados de amostra representativa de estudantes brasileiros, de escolas públicas e privadas, de áreas urbanas e rurais, avaliados na Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE 2012). No Artigo 1, analisou-se o consumo de alimentos ricos em açúcar (guloseimas e refrigerantes) entre estudantes brasileiros e foram identificados os fatores associados a esse consumo. No segundo artigo, avaliou-se a magnitude e os aspectos relacionados à coexistência de comportamentos de risco para o excesso de peso (comportamento sedentário, consumo regular de alimentos ricos em açúcar e frituras, e irregular de frutas, verduras e legumes). O Artigo 3, de delineamento ecológico, foi realizado a partir de amostras representativas de estudantes brasileiros (Amostra 2 - PeNSE 2015) e de outros 73 países avaliados pela Global School-Based Student Health Survey (GSHS). O seu objetivo foi comparar as prevalências de consumo diário de marcadores de alimentação saudável (frutas, verduras e legumes) e não saudável (refrigerantes) entre estudantes destes 74 países, segundo indicadores macroeconômicos. O consumo regular de alimentos rico...

Adolescent food consumption has multiple individual and contextual determinants, whose monitoring in surveillance systems can support public policies that are more effective. Therefore, this thesis aimed to investigate the food consumption of students and its relation with individual, family, behavioral, and macroeconomic indicators. For this, it presents three articles: 1) "Consumption of sugar-rich food products among Brazilian students: National School Health Survey (PeNSE 2012)"; 2) "Coexistence of risk behaviors for being overweight among Brazilian adolescents"; and 3) "Markers of healthy and unhealthy food consumption and macroeconomic indicators: Analysis of students from 74 countries". The first two articles present a cross-sectional design and used from a representative sample of Brazilian students from public and private schools in urban and rural areas, evaluated in the National School Health Survey (PeNSE 2012). In article 1, the objective was to analyze the consumption of sugary foods (sweets and soft drinks) among Brazilian students and to identify the associated factors. The second article evaluated the magnitude and the aspects associated with the coexistence of risk behaviors for being overweight (sedentary behavior, regular consumption of sugary and fried foods, and irregular fruits and vegetables). Article 3 has an ecological design and was based on representative samples of Brazilian students (Sample 2 - PeNSE 2015) and from 73 other countries evaluated in the Global School-Based Student Health Survey (GSHS). The objective of this study was to compare the prevalence of daily consumption of healthy (fruits and vegetables) and unhealthy (soft drinks) food markers among students from these 74 countries, according to macroeconomic indicators. The regular consumption of sugary foods (sweets or soft drinks) was verified among 36.1% of Brazilian adolescents, and was higher among girls, 14-15 years old students, with higher maternal education...

Consumo alimentar de magnésio, potássio e fósforo por adolescentes de uma escola pública / Intake of magnesium, potassium and phosphorus in diets for adolescents of a government-run school

O presente estudo, do tipo transversal, teve como objetivo avaliar o consumo alimentar de magnésio, potássio e fósforo por 207 adolescentes do sexo feminino e masculino, com faixa etária de 15-17 anos, de uma escola pública de Petrolina - Pernambuco. As atividades foram iniciadas com a coleta dos dados alimentares por meio do Recordatório 24hrs; para a quantificação dos minerais foram utilizadas a tabela de medidas caseiras, a tabela brasileira de composição de alimentos e a tabela de composição nutricional dos alimentos consumidos no Brasil. Para comparar a ingestão destes minerais segundo sexo e faixa etária, utilizou-se as recomendações dispostas pelas DRIs. Com relação ao consumo mediano, apenas os adolescentes do sexo masculino apresentaram consumo de fósforo acima do recomendado. Os percentuais de inadequação foram elevados em ambos os sexos, principalmente para o consumo de magnésio (96,2% e 96%) e potássio (100% e 98,7%). O percentual de inadequação de fósforo apresentou-se superior para os meninos (67,6%) em relação ao sexo feminino (41,4%). O baixo consumo destes minerais pode levar ao comprometimento futuro do estado nutricional desta população; portanto, é de extrema importância o desenvolvimento de intervenções objetivando a melhora do comportamento alimentar.

Current transversal study evaluated the intake of magnesium, potassium and phosphorus by 207 female and male adolescents, within the 15 ­ 17 years bracket, of a government-run school in Petrolina PE Brazil. Food data were collected by a 24-h food record. Food-measurement table, the Brazilian table for food compositions and nutrition composition of food consumed in Brazil were employed to quantify the minerals. Recommendations by DRIs were used to compare ingestion of minerals according to gender and age bracket. In the case of median intake, only males presented phosphorus intake above the recommended dose. Inadequate percentages were high for both genders, especially in the intake of magnesium (96.2% and 96%) and potassium (100% and 98.7%). Phosphorus inadequacy percentage was higher for males (67.6%) when compared to that of females (41,4%). Low intake of the minerals may compromise the nutritional state of the population under analysis. Interventions are highly important for an improvement in food intake behavior.

Ordenação temporal e atenção auditiva e sua relação com concentrações de hemoglobina de adolescentes / Temporal ordering and auditory attention related with hemoglobin concentrations in adolescents / Ordenación temporal y atención auditiva y su relación con las concentraciones de hemoglobina en adolescentes

Introdução: Introdução: A anemia poderá provocar alteração nas habilidades de ordenação temporal, assim como na atenção auditiva, fatores importantes no processo de aprendizado e aquisição da linguagem. Objetivo: Avaliar a associação entre as concentrações de hemoglobina, a ordenação temporal e a atenção auditiva em adolescentes. Método: Estudos de casos, envolvendo 17 adolescentes com concentrações inadequadas de hemoglobina comparado com grupo controle com 17 escolares com concentrações adequadas de hemoglobina, de 13 a 18 anos e 11 meses de idade, de ambos os sexos, de escolas públicas. Foram analisadas as habilidades auditivas com uso de teste padrão de frequência e P300 de concentrações de hemoglobina, estado nutricional e características socioeconômico-demográficas. Resultados: As concentrações inadequadas de hemoglobina não mostraram associação com as habilidades auditivas, quando ajustadas para estado nutricional e características socioeconômico-demográficas. As concentrações de hemoglobina situaram-se em patamares que configuram um grau de anemia leve. A habilidade de ordenação temporal apresentou-se mais alterada para os adolescentes com concentração inadequada de hemoglobina. A média de latência do componente P300 nos adolescentes com concentrações inadequadas de hemoglobina foi menor naqueles com maior idade, melhor escolaridade, melhor nível socioeconômico e com registro de repetência. Conclusão: A anemia leve não provoca efeitos deletérios nas habilidades de ordenação temporal e atenção auditiva. Investigações com maior número de casos e outros níveis de anemia são recomendáveis para testar essa associação.

Introduction: Anemia can cause changes in temporal ordering as well as in auditory attention, important factors in the process of learning process and language acquisition. Purpose: To evaluate the association between concentrations of hemoglobin and Temporal Ordering and Auditory Attention in adolescents. Methods: Series study, involving 17 adolescents with inadequate hemoglobin concentrations compared with a control group of 17 adolescents with adequate hemoglobin concentrations, aged 13-18 years and 11 months, of both sexes, attending public schools. It was evaluated hearing abilities of use pitch pattern test and P300, hemoglobin concentrations, nutritional status and socioeconomic and demographic characteristics. Results: The inadequate hemoglobin concentrations were not associated with auditory skills, when adjusted for nutritional status and socioeconomic and demographic characteristics. The concentrations of hemoglobin were found to be at low levels, considered as mild anemia. Temporal ordering presented were more changed in the adolescents with inadequate hemoglobin concentration. The average latency of the P3 component in adolescents with inadequate hemoglobin levels was lower in those with higher age, higher educational level, higher socioeconomic status and registration of repetition. Conclusion: Mild anemia does not cause deleterious effects on abilities of temporal ordering and auditory attention. Investigations with larger numbers of cases and other levels of anemia are recommended to test this association.

Introducción: La anemia puede causar alteraciones en las habilidades de organización temporal, así como en la atención auditiva, factores importantes en el proceso de aprendizaje y la adquisición del lenguaje. Objetivo: Evaluar la asociación entre las concentraciones de hemoglobina, la ordenación temporal y la atención auditiva en adolescentes. Método: Estudio de casos con 17 adolescentes con concentraciones inadecuadas de hemoglobina en comparación con un grupo control de 17 estudiantes con concentraciones adecuadas de hemoglobina, de 13 a 18 años y 11 meses de edade, de ambos sexos, de escuelas públicas. Fueron analizadas las habilidades auditivas con uso de test estándar de frecuencias y P300 de concentraciones de hemoglobina, estado nutricional y características socioeconómico-demográficas. Resultados: Las concentraciones de hemoglobina inadecuados no mostraron asociación con las habilidades auditiva, cuando se las ajusta a estado nutricional y características socioeconómicas y demográficas. Las concentraciones de hemoglobina se mantuvieron en niveles que representan un grado de anemia leve. El pormédio de latencia del componente P300 en los adolescentes con concentraciones inadecuadas de hemoglobina fue menor en aquellos con mayor edad, mejor educación, mejor nivel socioeconómico y con registro de repetición escolar. Conclusión: La anemia leve no causa efectos nocivos en las habilidades de ordenación temporal y atención auditiva. Investigaciones con mayor número de casos y otros niveles de anemia son recomendables para probar esta asociación..

Neck circumference as screening measure for identifying adolescents with overweight and obesity

OBJECTIVE: To study the neck circumference (NC) cut-off points for identifying excess body weight levels in adolescents from age between 12-17 years METHODS: Cross-sectional study was conducted using the data from a Brazilian multicentric project called Study of Cardiovascular Risks in Adolescents - ERICA, which included adolescents with age between 12-17 years' residents in two Brazilian cities from the Northeast part of Brazil. Anthropometric measurements and blood pressure data were collected from the adolescent's sample. The mean average in between the adolescents' groups was compared using the Mann-Whitney. The correlation was estimated by Spearman correlation coefficient to evaluate the association between the NC and other anthropometric variables like age, waist circumference (WC), body mass index (BMI) and blood pressure. The ROC curve was used to analyze the predictive validation of NC as well as to determine the cut-off point of overweight and obesity identification among the adolescents RESULTS: This study comprised 1474 adolescents with a mean age of 14.59 ± 1.57 years, in which 55.3% were female. It was found a positive correlation between NC and WC; NC and BMI. The cutoff point for overweight according to the NC for male adolescents aged 12 to 14 years was equivalent to 34.1 cm and for females 32.05 cm. The adolescent male aged 15 to 17 years group the cutoff point was 36.85 cm and for women 32,95 cm. The cutoffs points for obesity according to the NC for male adolescents aged 12 to 14 years was 34.9 cm and for females 33.85 cm. In the age group 15-17 years, the cutoff point for obesity for males was 38.4 cm and for females 35.85 cm CONCLUSIONS: The neck circumference represented significant correlation among waist circumference and body mass index well stablished indicators of adiposity and can identify adolescents with high body mass index.

OBJETIVO: Identificar pontos de corte de acordo com a circunferência do pescoço (CP) para determinação dos níveis de excesso de peso em adolescentes MÉTODO: Estudo transversal com adolescentes entre 12 e 17 anos, residentes em dois municípios do nordeste brasileiro. Foram coletados dados antropométricos e Pressão Arterial (PA). Foi realizado o teste de Mann-Whitney para comparação dos dados e o Coeficiente de Correlação de Spearman para associação entre a CP e outras variáveis antropométricas como a idade, circunferência da cintura (CC), Índice de Massa Corporal (IMC) e a PA. Foi analisada a validade preditiva da CP na determinação de pontos de corte para identificação do excesso de peso nos adolescentes. RESULTADOS: A amostra foi composta por 1474 adolescentes com idade média de 14,59 ± £,££ anos, sendo 55,3 % do gênero feminino. Foi encontrada uma correlação positiva entre CP e CC e CP e IMC. De acordo com a CP, os pontos de corte para identificação de sobrepeso na faixa etária entre 12 e 14 anos foi equivalente a 34,1 cm para meninos e 32,05 cm para meninas. Na faixa etária entre 15 e17 anos foi 36,85 cm para meninos e 32,95 cm para meninas. Os pontos de corte para obesidade na faixa etária entre 12 e 14 anos foi 34,9 cm para meninos e 33,85 cm para meninas. Na faixa etária entre 15-17 anos, o ponto de corte para a obesidade foi 38,4 cm para meninos e 35,85 cm para meninas. CONCLUSÕES: A Circunferência do Pescoço apresentou correlação significativa com a CC e o IMC, indicadores bem estabelecidos de adiposidade, podendo identificar adolescentes com sobrepeso e obesidade.

Consumption of sugar-rich food products among Brazilian students:National School Health Survey (PeNSE 2012) / Consumo de alimentos ricos em açúcar entre estudantes brasileiros:Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE 2012) / Consumo de alimentos ricos en azúcar entre estudiantes brasileños:Encuesta Nacional de Salud Escolar (PeNSE 2012)

Abstract This study aimed to analyze the consumption of high-sugar foods by Brazilian schoolchildren and to identify associated factors, based on data from the National School Health Survey (PeNSE 2012). Consumption of these foods was classified as: do not consume sweets and soft drinks regularly; consume sweets or soft drinks regularly; and consume sweets and soft drinks regularly. Its association with sociodemographic information, eating habits, and family contexts were investigated via multiple ordinal regressions. Regular consumption of sweets and/or soft drinks was reported by 19.2% and 36.1% of adolescents, respectively, and higher prevalence was associated with female gender, age 14-15 years, higher maternal education, not living with the mother and father, not eating meals with the parents, eating while watching TV, and longer TV time. Nearly one-fifth of adolescents regularly consumed sweets and soft drinks, which was associated with socio-demographic and behavioral factors that should be targeted in order to improve their food consumption.

Resumo Objetivou-se analisar o consumo de alimentos ricos em açúcar entre estudantes brasileiros e identificar seus fatores associados. Utilizaram-se dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE 2012). O consumo desses alimentos foi classificado como: não consomem guloseimas/refrigerantes regularmente; consomem guloseimas ou refrigerantes regularmente; consomem guloseimas e refrigerantes regularmente. Fatores sociodemográficos, alimentares e familiares associados foram avaliados por regressão ordinal múltipla. O consumo regular de guloseimas e/ou refrigerantes foi relatado por 19,2% e 36,1% dos adolescentes, respectivamente, sendo mais prevalente entre estudantes do sexo feminino, com 14-15 anos de idade, com maior escolaridade materna, que não viviam com a mãe e o pai, que não realizam as refeições com os pais, que comiam assistindo TV e que passavam mais tempo diante da TV. Quase 1/5 dos adolescentes consumia guloseimas e refrigerantes regularmente, condição associada a fatores sociodemográficos e comportamentais, os quais devem ser priorizados visando a melhorar seu consumo alimentar.

Resumen Se tuvo como objetivo analizar el consumo de alimentos ricos en azúcar entre estudiantes brasileños e identificar sus factores asociados. Se utilizaron datos de la Encuesta Nacional de Salud Escolar (PeNSE 2012). El consumo de estos alimentos fue clasificado como: no consumen golosinas/refrescos regularmente; consumen golosinas o refrescos regularmente; consumen golosinas y refrescos regularmente. Factores sociodemográficos, alimentarios y familiares asociados fueron evaluados por regresión ordinal múltiple. El consumo regular de golosinas y/o refrescos fue relatado por 19,2% y 36,1% de los adolescentes, respectivamente, siendo más prevalente entre estudiantes del sexo femenino, con 14-15 años de edad, con mayor escolaridad materna, que no vivían con la madre y el padre, que no realizan las comidas con los padres, que comían viendo TV y que pasaban más tiempo viendo TV. Casi 1/5 de los adolescentes consumía golosinas y refrescos regularmente, condición asociada a factores sociodemográficos y de comportamiento, que deben ser observados como prioridad para mejorar el consumo alimenticio.

Relação entre o consumo de macronutrientes e a menarca em adolescentes / Relationship between consumption of macronutrients and the menarche in adolescents

OBJETIVO: Identificar a relação da ingestão de macronutrientes e a idade da menarca em jovens de Curitiba. METODOLOGIA: Foram avaliadas 400 meninas divididas em dois grupos de acordo com a ingesta de gordura saturada da alimentação. Mensurou-se a estatura e o peso corporal, calculou-se o IMC. A idade da menarca foi obtida por autorrelato. Para avaliar o consumo alimentar das jovens participantes, o questionário de frequência de consumo alimentar (QFCA) foi aplicado. Para análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva, o teste t de student e regressão linear stepwise, com nível de significância de 0,05. RESULTADOS: Diferenças significativas não foram observadas para as variáveis de composição corporal, apenas para a idade da menarca sendo menor no grupo de meninas que ingeriam menos de 10% de ácidos graxos saturados (G2). Foi observada uma maior ingestão pelo grupo das meninas que ingerem mais de 10% de ácidos graxos saturados (G1) nas variáveis calorias consumidas, proteínas, gordura total, colesterol e AGSA. Na regressão linear para a idade da menarca, observou-se o consumo de ácido graxo saturado com valores r=0,232 e r²=0,05. CONCLUSÃO: Dos macronutrientes avaliados, os ácidos graxos saturados apresentaram correlação com a idade da menarca.

OBJECTIVE: Identify the relationship between macronutrient intake and age at menarche in young girls of Curitiba-PR. METHODOLOGY: A total of 400 girls divided into two groups according to the intake of saturated fat diet. Was measured height and weight, and after, calculated BMI. The age of menarche was obtained by self-report. To assess the nutritional intake of young participants, the questionnaire frequency of food consumption (FFQ) was applied. For data analysis we used descriptive statistics, Student's t test and stepwise linear regression with a significance level of 0.05. RESULTS: Significant differences were observed for body composition variables, only age at menarche was lower in the group of girls who consumed less than 10% of saturated fatty acids (G2). There was a higher intake of protein, total fat, cholesterol and AGSA by the group of girls who eat more than 10% of saturated fatty acids (G1). By linear regression analysis it was found that consumption of saturated fatty acids may influence age of menarche and r=0.232 and r²=0.05. CONCLUSION: Of the nutrients studied, the saturated fatty acids presented correlated with age at menarche.

Inadequação do consumo de nutrientes entre adolescentes brasileiros / Inadequate nutrient intake in Brazilian adolescents / Consumo inadecuado de nutrientes entre adolescentes brasileños

OBJETIVO: Estimar o consumo de energia e nutrientes e a prevalência de inadequação da ingestão de micronutrientes entre adolescentes brasileiros. MÉTODOS: Amostra probabilística composta por 6.797 adolescentes (49,7% do sexo feminino) entre dez e 18 anos de idade foi avaliada no Inquérito Nacional de Alimentação, 2008-2009. Os fatores de expansão, a complexidade do desenho da amostra e a correção da variabilidade intrapessoal do consumo foram considerados. A prevalência de inadequação de consumo de micronutrientes foi estimada pela proporção de adolescentes com ingestão abaixo da necessidade média estimada. Para o sódio, estimou-se a prevalência de consumo acima do valor de ingestão máxima tolerável. RESULTADOS: A média de consumo de energia variou de 1.869 kcal, observada nas adolescentes de 10 a 13 anos, a 2.198 kcal, estimada para os adolescentes de 14 a 18 anos. Os carboidratos forneceram 57% da energia total, os lipídios, 27% e as proteínas, 16%. As maiores prevalências de inadequação foram observadas para cálcio (> 95%), fósforo (entre 54% e 69%) e vitaminas A (entre 66% e 85%), E (100%) e C (entre 27% e 49%). Mais de 70% dos adolescentes apresentaram consumo de sódio superior à ingestão máxima tolerável. CONCLUSÕES: As médias de consumo energético e a distribuição de macronutrientes eram adequadas, mas foram observadas elevadas prevalências de inadequação no consumo de vitaminas e minerais, destacando-se consumo de sódio muito acima do recomendado, consumo de cálcio reduzido e nas adolescentes de 14 a 18 anos foi observada importante inadequação na ingestão de ferro.

OBJECTIVE: To assess energy and nutrient consumption and the prevalence of inadequate micronutrient intake among Brazilian adolescents. METHODS: A random sample composed of 6,797 adolescents (49.7% girls), between 10 and 18 years old, was evaluated in the first National Dietary Survey, part of the Household Budget Survey carried out in 2008-2009. Expansion factors, sample complexity design and correction of intraindividual variability were considered. The prevalence of inadequate micronutrient intake was based on the proportion of adolescents with intake below the Estimated Average Requirement (EAR). The prevalence of intake above the Tolerable Upper Intake Level (UL) was estimated for sodium. RESULTS: The mean energy intake ranged between 1,869 kcal (10 to 13 year old females) and 2,198 kcal (14 to 18 year old males). Of the total energy intake, 57% came from carbohydrates, 27% from lipids and about 16% from proteins. Inadequacies were higher for calcium (> 95%), phosphorous (54% to 69%) and vitamins A (66% to 85%), E (100%) and C (27% to 49%). More than 70% of adolescents reported sodium intake above the UL. CONCLUSIONS: Mean energy consumption and distribution of macro-nutrients were adequate, but prevalence of inadequate vitamin and mineral intake were high and notable consumption of sodium above the recommended levels, low levels of calcium consumption and, in 14 to 18 year old females, important inadequacies in iron intake were found.

OBJETIVO: Estimar el consumo de energía y nutrientes y la prevalencia de ingestión inadecuada de micronutrientes entre adolescentes brasileños. MÉTODOS: La muestra probabilística compuesta por 6.797 adolescentes (49,7% del sexo femenino) entre diez y 18 años de edad fue evaluada en la Pesquisa Nacional de Alimentación, 2008-2009. Se consideraron los factores de expansión, la complejidad de diseño de la muestra y la corrección de la variabilidad intra-personal de consumo. La prevalencia de consumo inadecuado de micronutrientes fue estimada por la proporción de adolescentes con ingestión por debajo de la necesidad promedio estimada. Para el sodio, se estimó la prevalencia de consumo por encima del valor de ingestión máxima tolerable. CONCLUSIÓN: Los promedios de consumo energético y la distribución de macronutrientes eran adecuados, sin embargo, se observaron elevadas prevalencias de consumo inadecuado de vitaminas y minerales, destacándose el consumo de sodio muy por encima de lo recomendado, consumo de calcio reducido y en las adolescentes de 14 a 18 años fue observada importante ingestión inadecuada de hierro.

Adolescent students' consumption of fruit, greens and vegetables

INTRODUCTION: The intake of fruits, vegetables and greens is in accordance with the recommendations in a minority of the population, especially in adolescents, as it has been shown in literature. The importance to increase this food consumption regards to the prevention of non-transmissible chronic diseases. OBJECTIVE: was to estimate and describe the frequency of fruit/juice and vegetable intake, and assess the adequacy of this consumption based on the recommendations of the "Ten steps to healthy eating", in adolescents in Curitiba, Brazil. METHODS: The food intake frequency was categorized as adequate or inadequate. The relationship between the intake and the independent variables (socioeconomic) was verified by simple and multiple logistic regressions. RESULTS: The participants were 341 adolescents, most female and aged between 10 - 12 years. The most frequent maternal educational level was High School, most of them working outside home. Monthly family incomes up to 3 minimum wages were most frequent. Most adolescents had inadequate intake of fruits/juices and greens/ vegetables, with higher inadequacy for the latter. Only 3.5% of them had adequate intake of both groups of food. CONCLUSIONS: The intake of fruit/juice was not associated with any of the analyzed variables. It was found association of inadequate intake of greens/vegetables only for the age range of 14-19 years, which remained after multiple regression...(AU)

INTRODUÇÃO: o consumo de frutas, legumes e verduras está de acordo com as recomendações em uma minoria da população, especialmente nos adolescentes, como as pesquisas vem demonstrando. A importância no aumento do consumo desses alimentos diz respeito à prevenção de doenças crônicas não-transmissíveis. OBJETIVO: estimar e descrever a frequência do consumo de frutas/suco natural e legumes/verduras e avaliar a adequação desse consumo com as recomendações dos "Dez passos para uma alimentação saudável", em escolares adolescentes da cidade de Curitiba (PR). MÉTODO: a frequência de consumo dos alimentos foi categorizada em adequada e não adequada. A relação entre o consumo e as variáveis independentes (socioeconômicas) foi verificada por meio de regressão logística simples e múltipla. RESULTADOS: participaram do estudo 341 adolescentes, a maioria do sexo feminino e com idades entre 10 - 12 anos. O nível escolar materno mais frequente foi o 2º grau completo, a maioria delas trabalhava fora do domicílio e a renda familiar mais observada foi de até 3 salários. A maior parte dos adolescentes apresentou consumo inadequado de frutas/sucos e de legumes/verduras, com maior inadequação para estes últimos. Apenas 3,5% deles tinha adequação para o consumo conjunto dos dois grupos de alimentos. CONCLUSÕES: o consumo de frutas/sucos não se associou a qualquer das variáveis analisadas. Verificou-se associação de consumo inadequado de verduras/legumes apenas com a faixa etária de 14 - 19 anos, que se manteve após a regressão múltipla...(AU)

Atenção à Saúde da Criança: aspectos básicos

Este material contempla a disciplina optativa "Atenção à saúde da criança: aspectos básicos" do Curso de Especialização em Saúde da Família (2014). Esta disciplina pretende motivar a refletir e a preparar para abordar temas importantes para a promoção da saúde da criança . É composta de quatro seções: Seção 1 - Organização da atenção básica à criança; Seção 2 - Acompanhamento do crescimento da criança; Seção 3 - Acompanhamento do desenvolvimento da criança; Seção 4 - Aleitamento materno e orientação alimentar para crianças

Adolescent students' consumption of fruit, greens and vegetables

INTRODUCTION: The intake of fruits, vegetables and greens is in accordance with the recommendations in a minority of the population, especially in adolescents, as it has been shown in literature. The importance to increase this food consumption regards to the prevention of non-transmissible chronic diseases. OBJECTIVE: was to estimate and describe the frequency of fruit/juice and vegetable intake, and assess the adequacy of this consumption based on the recommendations of the "Ten steps to healthy eating", in adolescents in Curitiba, Brazil. METHODS: The food intake frequency was categorized as adequate or inadequate. The relationship between the intake and the independent variables (socioeconomic) was verified by simple and multiple logistic regressions. RESULTS: The participants were 341 adolescents, most female and aged between 10 - 12 years. The most frequent maternal educational level was High School, most of them working outside home. Monthly family incomes up to 3 minimum wages were most frequent. Most adolescents had inadequate intake of fruits/juices and greens/ vegetables, with higher inadequacy for the latter. Only 3.5% of them had adequate intake of both groups of food. CONCLUSIONS: The intake of fruit/juice was not associated with any of the analyzed variables. It was found association of inadequate intake of greens/vegetables only for the age range of 14-19 years, which remained after multiple regression...

INTRODUÇÃO: o consumo de frutas, legumes e verduras está de acordo com as recomendações em uma minoria da população, especialmente nos adolescentes, como as pesquisas vem demonstrando. A importância no aumento do consumo desses alimentos diz respeito à prevenção de doenças crônicas não-transmissíveis. OBJETIVO: estimar e descrever a frequência do consumo de frutas/suco natural e legumes/verduras e avaliar a adequação desse consumo com as recomendações dos "Dez passos para uma alimentação saudável", em escolares adolescentes da cidade de Curitiba (PR). MÉTODO: a frequência de consumo dos alimentos foi categorizada em adequada e não adequada. A relação entre o consumo e as variáveis independentes (socioeconômicas) foi verificada por meio de regressão logística simples e múltipla. RESULTADOS: participaram do estudo 341 adolescentes, a maioria do sexo feminino e com idades entre 10 - 12 anos. O nível escolar materno mais frequente foi o 2º grau completo, a maioria delas trabalhava fora do domicílio e a renda familiar mais observada foi de até 3 salários. A maior parte dos adolescentes apresentou consumo inadequado de frutas/sucos e de legumes/verduras, com maior inadequação para estes últimos. Apenas 3,5% deles tinha adequação para o consumo conjunto dos dois grupos de alimentos. CONCLUSÕES: o consumo de frutas/sucos não se associou a qualquer das variáveis analisadas. Verificou-se associação de consumo inadequado de verduras/legumes apenas com a faixa etária de 14 - 19 anos, que se manteve após a regressão múltipla...

Disponibilidade domiciliar de lipídeos para consumo e sua relação com os lipídeos séricos de adolescentes / Household availability of lipids for consumption and its relationship with serum lipids in adolescents / Disponibilidad domiciliar de lípidos para consumo y su relación con los lípidos séricos de adolescentes

Relacionar a disponibilidade domiciliar de lipídeos para consumo e o perfil lipídico sérico de adolescentes. MÉTODOS: Estudo transversal observacional. Avaliaram-se 95 adolescentes púberes de 10 a 13 anos de escolas públicas em Viçosa, Minas Gerais. Utilizou-se uma lista de compras mensal para avaliar a disponibilidade de alimentos per capita. Coletou-se amostra de sangue dos adolescentes, adotando-se o preconizado pela Sociedade Brasileira de Cardiologia como referência para adequação do perfil lipídico. Para as variáveis categóricas realizou-se o teste do qui-quadrado e calculou-se a Odds Ratio. Para comparar os grupos, aplicaram-se os testes Mann-Whitney ou t de Student, Kruskall-Wallis ou ANOVA. Verificou-se relação entre exames bioquímicos e disponibilidade de lipídeos pelas correlações de Spearmam ou de Pearson. RESULTADOS: Da energia total disponível, 27,2% foram provenientes de lipídeos. A disponibilidade de ácidos graxos saturados, monoinsaturados e poli-insaturados esteve de acordo com a recomendação de consumo. Em relação aos lipídeos séricos, 51,9% dos meninos e 55,8% das meninas apresentaram alterações de colesterol total (p=0,66); 18,6 e 25,6%, dos meninos e das meninas, respectivamente, apresentaram elevação de triglicerídeos, (meninas>meninos; p=0,02). Em relação ao LDL, 21,2 e 32,6% dos meninos e das meninas, respectivamente, apresentaram alterações (p=0,91). A prevalência de inadequação para HDL foi de 26,9 e 30,2% (p=0,93), para meninos e meninas, respectivamente. Não houve correlação entre os lipídeos disponíveis para consumo e os lipídeos séricos. Os adolescentes que possuíam mais que 35% de lipídeos disponíveis para consumo tiveram 9,1 vezes mais chances de apresentarem alterações de colesterol total (IC95% 1,81-61,74). CONCLUSÕES: É possível que adolescentes com maior disponibilidade de lipídeos para consumo apresentem colesterol total mais elevado.

To analyze the correlation between household availability of lipids to be consumed and the serum lipid profile in adolescents. METHODS: This cross sectional study enrolled 95 adolescents aged 10-13 years, selected by random raffle in public schools of Viçosa, Southeast Brazil. A monthly shopping list was used to evaluate the availability of food per capita. A blood sample was collected from each adolescent and Brazilian Cardiology Society guideline was adopted as a reference for lipid profile adequacy. For categorical variables, the chi-square was applied and the Odds Ratio calculated. For comparison between groups, Mann-Whitney or Student's t test, Kruskall-Wallis test or ANOVA were applied. Association between biochemical parameters and lipid availability was evaluated by Spearman or Pearson correlation tests. RESULTS: 27.2% of the total available energy came from lipids. The availability of saturated fatty acids, monounsaturated and polyunsaturated agreed with the recommendation for their consumption. Regarding serum lipids, 51.9% of boys and 55.8% of girls showed alteration in total cholesterol (p=0.66); 18.6 and 25.6% of boys and girls, respectively, showed increased triglycerides level (girls>boys; p=0.02). In relation to LDL, 21.2 and 32.6% of boys and girls, respectively, showed alteration (p=0.91). The prevalence of inadequacy for HDL was of 26.9 and 30.2% of boys and girls, respectively (p=0.93). There was no correlation between the available lipids for consumption and the serum lipids. The teenagers with more than 35% of lipids to be consumed had 9.1-fold higher levels of total cholesterol (95%CI 1.81-61.74). CONCLUSIONS: It is possible that adolescents with higher lipid availability at home show higher total cholesterol.

Relacionar la disponibilidad domiciliar de lípidos para consumo y el perfil lipídico sérico de adolescentes. MÉTODOS: Estudio transversal, observacional. Se evaluó a 95 adolescentes púberes de 10 a 13 años, de escuelas públicas en Viçosa, Minas Gerais (Brasil). Se utilizó una lista de compras mensual para evaluación de la disponibilidad de alimentos per capita. Se recogió muestra de sangre de los adolescentes, adoptándose lo preconizado por la Sociedad Brasileña de Cardiología como referencia para adecuación del perfil lipídico. Para las variables categóricas, se utilizó la prueba de chi cuadrado y se calculó la Odds Ratio. Para comparar los grupos, se aplicaron las pruebas de Mann-Whitney o t de Student, Kruskall-Wallis o ANOVA. Se verificó la relación entre exámenes bioquímicos y disponibilidad de lípidos por las correlaciones de Spearman o de Pearson. RESULTADOS: De la energía total disponible, el 27,2% fue proveniente de lípidos. La disponibilidad de ácidos grasos saturados, monoinsaturados o poli-insaturados, estuvo en conformidad con la recomendación de consumo. Respecto a los lípidos séricos, 51,9% de los muchachos y 55,8% de las muchachas presentaron alteraciones de colesterol total (p=0,66); 18,6 y 25,6% de los muchachos y muchachas, respectivamente, presentaron aumento de los triglicéridos (muchachas>muchachos; p=0,02). Respecto al LDL, 21,2 y 32,6% de los muchachos y muchachas, respectivamente, presentaron alteraciones (p=0,91). La prevalencia de inadecuación para HDL fue de 26,9 y 30,2% (p=0,93) respectivamente para muchachos y muchachas. No hubo correlación entre lípidos disponibles para consumo y lípidos séricos. Los adolescentes que poseían más que 35% de lípidos disponibles para consumo tuvieron 9,1 veces más posibilidad de presentar alteraciones de colesterol total (IC95% 1,81-61,74). CONCLUSIONES: Es posible que adolescentes con mayor disponibilidad de lípidos para consumo presenten colesterol total más elevado.

Centro de obesidade infantil: relato de experiência / An infantile obesity center: report of an experiment / Centro de obesidad infantil: relato de experiencia

Este estudo objetiva relatar a experiência de acadêmicos, mestrandos e professores de enfermagem no Centro de Obesidade Infantil quanto ao processo de acompanhamento e tratamento de crianças com sobrepeso e obesidade, entre agosto de 2008 a janeiro de 2012. O Centro conta com equipe multiprofissional para o acompanhamento de 349 crianças; essas têm a oportunidade de serem acompanhadas pelos profissionais, os quais interagem na discussão sobre o estado clínico e avaliam a sua evolução. A vivência no Centro propiciou perceber a real possibilidade de reunir uma equipe multidisciplinar focada em um mesmo objetivo com vistas a realizar um trabalho contínuo que possibilite meios para o alcance de resultados satisfatórios à saúde de crianças obesas ou com sobrepeso.

This study aimed to report the experience of academics, Master's degree students and professors of nursing at an Infantile Obesity Center, concerning the monitoring and treatment of overweight or obese children. The Center has a multiprofessional team for the monitoring of 349 children; these have the opportunity to be monitored by the healthcare professionals, who interact in discussion about the child's clinical state and evaluate its evolution. Experience in the Center made it possible to see what happens when a multidisciplinary team is united, focussed on the same objective, with the aim of carrying out a continuous work which ensures means for the achievement of satisfactory results with the health of overweight or obese children.

Este estudio tuvo el objetivo de relatar la experiencia de académicos, mestrandos y profesores de enfermería en el Centro de Obesidad Infantil cuanto al proceso de acompañamiento y tratamiento de niños con sobrepeso y obesidad, entre agosto de 2008 y enero de 2012. El Centro cuenta con equipo multiprofesional para el acompañamiento de 349 niños; eses tienen la oportunidad de ser acompañados por los profesionales, los cuales interactúan en la discusión acerca del estado clínico y evalúan su evolución. La vivencia en el Centro propició percibir la real posibilidad de reunir un equipo multidisciplinar alrededor de un mismo objetivo con vistas a realizar un trabajo continuo que posibilite medios para llegar a resultados satisfactorios a la salud de niños obesos o con sobrepeso.

Impacto de um programa de educação nutricional em adolescentes estudantes da rede pública / Impact of a nutritional education program among adolescents at a public school

Trata-se de um estudo de intervenção desenvolvido com adolescentes (10 a 12 anos), participantes de oficinas de Nutrição de uma escola da rede pública de Belo Horizonte, Minas Gerais, que objetivou avaliar o impacto das atividades de educação alimentar e nutricional sobre o conhecimento dos alunos. Inicialmente, realizou-se avaliação do perfil nutricional dos alunos através da antropometria (peso e estatura) e aplicação de um questionário sobre preferências alimentares. As atividades de educação alimentar e nutricional, por sua vez, foram realizadas em sete encontros, baseadas nos grupos da pirâmide alimentar e na merenda escolar. Aplicou-se um questionário antes e após as atividades para avaliação dos conhecimentos adquiridos com a intervenção. A amostra consistiu de 32 alunos, porém somente 43,8% (n=14) tiveram seu perfil nutricional avaliado. Destes, 64% eram meninas, com média de idade de 10,5±0,8 anos. Observou-se que 7% apresentavam baixa estatura para idade e 21% excesso de peso. Quanto às preferências alimentares, verificou-se elevado percentual de inadequação, sobretudo em relação aos alimentos dos grupos do leite/derivados e das carnes. Identificou-se melhoria no conhecimento dos alunos sobre os temas trabalhados, com 49,9±17,6% e 62,8±17,1% de acertos antes e ao final do programa, respectivamente (p=0,004). Assim, concluiu-se que os adolescentes avaliados estavam em situação de risco nutricional e que o programa de intervenção desenvolvido foi capaz de melhorar os conhecimentos em relação à prática de uma alimentação saudável. Destaca-se, no entanto, a necessidade de continuidade e ampliação da intervenção proposta, abrangendo maior número de alunos e favorecendo a promoção de modos de vida saudáveis entre adolescentes.

This was an intervention study developed among adolescents (10-12 years old) participating in nutrition workshops at a public school in Belo Horizonte, Minas Gerais. Its aim was to evaluate the impact of an intervention program based on nutritional education activities on the students? knowledge. Initially, the nutritional profile of the students was evaluated using anthropometry (weight and height) and applying a questionnaire on food preferences. The food and nutrition education activities took place over seven meetings and were based on the food pyramid groups and the school-provided meal. A questionnaire was applied before and after the activities to evaluate the knowledge acquired through the intervention. The sample consisted of 32 students, but only 43.8% (n=14) had their nutritional profile evaluated. Among these, 64% were girls, with a mean age of 10.5±0.8 years. It was seen that 7% presented height deficit and 21% overweight. Regarding their food preferences, there was a high percentage of inadequate diet, particularly in relation to foods in the milk/dairy and meat groups. Improvements in the students? knowledge of the topics broached were identified: the percentages of correct responses before and after the program were 49.9±17.6% and 62.8±17.1%, respectively (p=0.004). Thus, it was concluded that the adolescents evaluated were in a situation of nutritional risk and that the intervention program developed was capable of improving their knowledge regarding healthy eating practices. However, the need to continue and expand the proposed intervention, to cover greater numbers of students and further the promotion of healthy ways of life among adolescents is emphasized.